糖尿病是慢性肾脏病的第二大病因 小心这5个身体信号
糖尿病已经发展成继原发性肾小球肾炎之后的第二大病因。我们国家的糖尿病患者现在已经超过1.6亿,糖尿病前期人数达4.96亿,30-40%的患者都合并糖尿病肾病。现在透析患者已经超过100万,其中糖尿病肾病占到透析发病率的30%左右。
长期高血糖如何伤害肾脏?
损伤肾小球
高血糖会让肾脏长期超负荷的过滤血液,导致肾小球滤过膜逐渐破损,就像过劳的“筛子”。
血液中多余的糖与蛋白质结合,会产生糖基化终末产物,简单来说,就是“糖毒素”,这个东西会让肾脏发生炎症和硬化。
代谢紊乱
高血压、高血脂与胰岛素抵抗共同加剧肾脏血管病变,促进肾小球硬化和肾小管萎缩。
炎症与氧化应激
高血糖激活氧化应激和炎症因子,加速肾小管间质纤维化。
高血糖伤肾的早期表现有哪些?
1、蛋白尿:就是尿液中的泡沫增多,经久不散,就像啤酒泡沫,喜欢喝啤酒的朋友可以脑补一哈啥样子。或者说像打鸡蛋的那个泡沫,长时间不消散。多数患者在早期阶段只在尿液当中会有少量蛋白质出现,症状不严重,一般会持续几年,如果这种情况控制不当就会变成持续性的尿蛋白。长此以往,患者肾小球的滤过率就会慢慢下降,之后肾脏病变也会越来越严重。
2、夜尿增多:简单的理解就是夜间的尿量大于白天的尿量,或排尿次数大于2次,或夜间尿量大于750ml,以上都可能提示肾脏功能下降。
3、明显的浮肿:一般是眼睑和双脚、小腿前胫浮肿,一按一个坑。水肿也是糖尿病肾病的主要症状之一。如果这种水肿一直在持续,那么说明病情在持续发展。蛋白尿的出现,导致身体内的蛋白质含量就比较低,而低蛋白血症也是导致身体水肿的一个因素。
4、血压升高:当收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg时,就需要警惕肾脏问题了。高血压在糖尿病肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。
5、困倦乏力:这是最容易被忽视的糖尿病肾病早期征兆之一,由于引起困倦、乏力的原因实在太多了,且十分常见,当出现这些症状时,大多数人会归咎于工作紧张和劳累。如果适当休息而症状好转了,则更易被忽视。
患有糖尿病的朋友们如果发现有这些症状,应及时到医院进行检查和治疗,以免贻误病情。

